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肥胖已成为当今世界影响人类健康的一个突出问题。全球范围内肥胖患者的数量持续增加,尤其在西方国家,超过一半的成年人体重超标。
近10年来,各国肥胖儿童数量急剧增加。据统计,法国增加了28%,英国增加了30%,日本增加了53%,美国增加了60%。据预测,如果这种速度持续增长,到2030年,美国将成为肥胖人口最多的国家。
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在我国,超重和肥胖的患病率也呈明显上升趋势。成人超重率达到22.8%,约有2.0亿人,肥胖率为7.1%。而在大城市,成人超重率和肥胖率更高,分别达到30.0%和12.3%。儿童肥胖率也已经达到了8.1%。与1992年全国营养调查数据相比,成人超重率上升了39%,肥胖率上升了97%。
肥胖是指体内脂肪堆积过多,尤其是甘油三酯积聚过多,导致明显的超重和脂肪层过厚。它是一种体内脂肪分布和堆积异常的慢性代谢性疾病。
根据中国成年人超重和肥胖症预防控制指南,BMI(体重指数)≥28 kg/m2被定义为肥胖,24≤BMI<28 kg/m2被定义为超重。此外,根据中华医学会糖尿病学分会的标准,男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm被视为腹型肥胖;男性腰臀比(WHR)>1.0,女性WHR>0.85,以及男性身体脂肪含量(BF)≥20%,女性BF≥30%也被认为是腹部脂肪堆积。
肥胖对男性健康有着多方面的影响。首先,肥胖会增加患前列腺癌的风险,并影响前列腺增生的发生和进展。其次,研究显示,肥胖或超重人群相对于正常体质量人群,患勃起功能障碍(ED)的发病率增加了70%~95%。腹型肥胖是影响男性勃起功能的一个重要因素,腰围、腰臀比以及BMI越高,勃起功能评分越低。另外,肥胖还会增加男性更年期综合征(迟发性低促性腺功能减退)的发病率,并降低性欲和精子质量。同时,肥胖还可能影响男性阴茎发育,因为睾酮对男性第二性征的发育和减少内脏脂肪都有重要作用。血清睾酮水平的下降与代谢综合征、糖尿病、动脉粥样硬化以及心血管疾病等密切相关,被视为独立的危险因素。
